払込受領書添付※
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※添付は画像ファイルのみ(拡張子jpg,jpeg,png,gif)
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お名前※
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フリガナ※
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ご住所※
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年齢※
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歳
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バレエ経験※
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メールアドレス※
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電話番号※
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申込コース※
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受講方法※
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※セット受講ご希望の方は[対面・オンライン・動画配信]のいずれかを必ず選択してください。※ティーチャーは対面のみ。
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希望の開催日時※
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希望会場※
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資格取得の目的※
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顔写真添付※
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※添付は画像ファイルのみ(拡張子jpg,jpeg,png,gif)
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お持ちの資格※
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※資格をお持ちでない方は「ない」と入力ください
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経歴※
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※バレエやヨガやピラティス、その他ダンス全般などの経歴、またはインストラクターなどの経歴をご記入ください
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